idiopatik trombositopenia purpura

itp 'idiopatik trombositopenik purpura' denilen hastalığın kısa adıdır. 'idiopatik' nedeni bilinmeyen anlamına gelir. 'trombositopenik' kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan trombosit denilen hücrelerin sayısının azalmasını ifade eder. 'purpura' ise cildde aşırı ve kolay berelenme anlamına gelir.itp hastalığında trombosit dışındaki bütün hücreler normaldir. trombositler sayesinde kesikler ve yaralar kapatılarak pıhtılaşma sağlanır. trombosit sayısı düşük olan hastalarda kolay berelenme görülür ve kanamaları uzun sürer. cildde peteşi denilen nokta şeklinde küçük kırmızı lekeler de görülebilir. trombosit sayısı çok düşerse, durdurulması güç burun kanamaları ve barsak kanamaları görülebilir.itp'nin nedeni bilinmemektedir. itp olan hastalarda kendi trombositlerini parçalayan antikorlar gelişir. normalde, virus ve bakterilere karşı antikor oluşması sağlıklı bir mekanizmadır. halbuki itp'li hastalarda antikorlar hastanın kendi hücrelerine karşı savaşmaktadır.iki çeşit itp vardır. çocukta ve erişkinde farklı seyreder. çocuklarda en sık 2-4 yaş arasında görülür. itp hastalarının çoğu genç kadınlardır; fakat her yaş ve cinste görülebilir. ailesel değildir.çocukların çoğu tedavisiz düzeldiği için doktorunuz çocuğunuzu sadece izlemeyi ve kanama bakımı yapmayı tercih edebilir. eğer evde iyi bakım verilebilirse hastaneye yatırılmaları gerekmez. kısa süreli bir ağızdan prednizon (kortizon) tedavisi ya da damardan gama globulin verilerek trombosit sayısının kısa sürede artması sağlanabilir. her iki ilacın da bazı yan etkileri vardır. ayrıca gama globulin oldukça pahalıdır.erişkinlerde genellikle çocuklara göre daha uzun seyreder. tanı konduğunda, genellikle hasta haftalar hatta aylardır kolay berelenme ve kanamaların farkındadır. kadınlarda, adet kanamasının artması önemli bir belirtidir.birçok erişkinde sadece hafif trombositopeni vardır. hatta bu nedenle birçoğunda hiçbir belirti yoktur ve başka bir nedenle kan tahlili yapıldığı sırada tesadüfen tanı konur. erişkinlerde genellikle tedavi gereklidir ve başarılıdır.itp'nin tedavisinde amac, trombosit sayısını artırmaktır. bu, hastalığın ortadan kaldırılması ile aynı anlama gelmez. hastaların birkaç hafta, hatta bir aydan uzun bir süre prednizon almaları gerekebilir. buna rağmen, ilaç kesildikten sonra trombosit sayısı tekrar düşebilir.prednizon tedavisi yararlı olmazsa dalak çıkarılabilir. trombositleri parçalayan antikorların çoğu dalakta yapılmaktadır. dalak aynı zamanda yaşlı ve hasarlı hücreleri de ortadan kaldırır. genel sağlık durumu iyi olan bir hastada dalağın çıkarılması ağır bir ameliyat değildir.

anane nin apar topar hastaneye yatirilmasina, hematoloji bolumunde testlere tabi tutulmasina vb sebepler dolayisiyla losemi korkusu yasanmasina neden olmus hastalik.

kısaca itp olarak adlandırılan, immune trombositopenia olarak da bilinen sevgili hastalık. askerde, askeri doktora (tabip yüzbaşı dahiliyeci) böyle bir hastalığım olduğunu söylediğinde (yoktu aslında) sen yarın gel dedi, ertesi gün gittiğimde dersini çalışmıştı, ama ben ondan daha çalışkandım ve flaşlar patladı çünkü yırtmıştım.

itp : uluslararası kalite literatüründe inspection test plan'ın kısaltılmış biçimidir.(bkz: inspection test plan)

trombositopenisi olan hastada, trombosit azlıgının nedeni, trombositlerin periferde (damarlar icinde) yıkımı ise, bu hasta itp hastasıdır. ha yok trombosit üretiminde problem varsa, kaynak kemik iligi kökenlidir ve bu hasta itp degildir. bunu ayırt edebilmek için hastaya kemik iliği aspirasyonu yapılabilir. alınan miktarlar güzelce lamlara yayılır. pappenheim usulü boyama yapılır (periferik kan yayması'ndaki boyamanın aynısı, yani önce 3 dakika grünwald, ardından 15 dakika 1:10'luk giemsa). sonra bu örnekler mikroskopta incelenir. eger kemik iliginden aldıgımız örnekte, megakaryosit hücreleri (trombositleri olusturan hücreler) görülürse, hastanın kemik iligi saglam, trombosit üretiyor, ama bunlar periferde damarlar icinde yıkılıyor. dolayısı ile hasta itp hastasıdır deriz.